Для чего проводят УЗИ головного мозга у новорожденных?

Сейчас диагностика с помощью ультразвука развивается довольно быстрыми темпами и успешно «теснит» рентгенологию, «захватывая» новые для себя области исследования, которые ранее считались «прерогативой» рентгенографии и магнитно-резонансной томографии. Сейчас человек знакомится с ультразвуком раньше, чем с любым другим типом исследования — прямо в утробе матери. Но когда врач назначает УЗИ головного мозга ребенку многие родители относятся к такому назначению с опаской, не зная, зачем его нужно проводить и не будет ли оно вредно для ребенка?

Сами по себе ультразвуковые волны — просто механические колебания достаточно высокой частоты. Они не несут человеку лучевой нагрузки (как рентгенография), но могут оказывать на ткани незначительное тепловое воздействие. Именно это воздействие стало причиной многочисленных споров о том, что УЗИ не так безопасно, как многие думают, но на практике не было ни одного такого случая, чтобы из-за ультразвука ухудшилось состояние человека.

Ультразвуковое исследование головного мозга называют нейросонографией

Ультразвуковое исследование головного мозга называют нейросонографией

Кроме того, ультразвуковое исследование — единственный способ изучить состояние головного мозга, который заключен в прочную черепную коробку. Ни одно другое исследование не дает таких возможностей в диагностировании различных заболеваний, поскольку для некоторых методов кости черепа «не прозрачны», а другие способны дать картинку «среза» головного мозга, но она будет статичной и не даст никакого представления о движении крови по сосудам и кровоснабжении мозга в целом.

А необходимость нейросонографии (так еще называют ультразвуковое исследование головного мозга) — это отдельный разговор. Следует понимать, что ребенку еще до рождения зачастую приходится пройти массу достаточно сложных испытаний. Инфекции и вирусы, лекарства и плохая экология, а также масса других факторов, которые для взрослого не являются особой проблемой, могут серьезно повлиять на только зарождающуюся жизнь. При этом головной мозг, который сам по себе является очень тонкой и сложной структурой, очень подвержен такому воздействию. Поэтому УЗИ головного мозга у новорожденных — это не прихоть врача, а зачастую просто необходимость.

При этом подобное исследование провести можно только в первый год жизни, пока у ребенка остается открытым большой родничок, который в этом случае выступает чем-то вроде терапевтического окна, через которое врач может «посмотреть» на состояние мозга и кровеносных сосудов. Именно благодаря такой возможности можно выявить ряд неврологических осложнений и вовремя провести их коррекцию.

Как проводится такое исследование?

УЗИ головного мозга проводится через передний или большой родничок

УЗИ головного мозга проводится через передний или большой родничок

Вообще данное исследование считается очень простым и удобным как для врача, так и для пациента. Специальной подготовки оно не требует, при этом при необходимости его можно проводить повторно. Нейросонография может применяться как для здоровых и подвижных детей, так и для таких, которые находятся в реанимации. В этой ситуации иногда возникает необходимость даже в ежедневных исследованиях, но они не наносят никакого вреда ребенку, он может спокойно оставаться в кювезе и лечиться дальше. По сравнению с рентгенографическими методами это огромный плюс, ведь они требуют полной неподвижности, чего трудно ожидать от ребенка, которому еще нет года. Врачи в таких случаях применяют наркоз, а уж это здоровья ребенку однозначно не добавляет.

Само исследование проводится через передний или большой родничок. Как мы уже говорили, плотные кости черепа не пропускают ультразвуковые волны, поэтому взрослым людям и детям, которые старше года, это исследование уже недоступно. Также врач может использовать дополнительные доступы — это переднебоковой родничок, который расположен на виске, перед ухом, заднебоковой (позади уха), а также большое затылочное отверстие, которое расположено под затылком, «добраться» до него можно только при максимально сгибании головы.

При расшифровке УЗИ головного мозга новорожденным врач ориентируется на заранее известные нормы, в соответствии с которыми и определяется наличие или отсутствие патологий.

В каких случаях назначается проведение такого исследования?

Конечно, нет смысла проводить подобное исследование всем детям подряд в скрининговом режиме. Его назначают по вполне определенным показаниям. Так, такое исследование проходят те дети, которые требуют интенсивной терапии и реанимации, а также недоношенные дети. Также необходимость проведения УЗИ мозга новорожденного проводится при подозрении на внутриутробную инфекцию, а также у тех, кто испытал недостаток кислорода (гипоксию) во время родов или до них. Также необходима такая процедура детям, которые имеют родовые травмы, дети со слишком большой или недостаточной массой, с присутствием неврологической симптоматики.

Показаниями для проведения такой процедуры являются также необычная форма головы или неправильная форма лица, при наличии пороков или некоторых особенностей строения прочих внутренних органов. При этом многие врачи считают, что желательно такое исследование желательно провести каждому ребенку, поскольку некоторые изменения проявляют себя гораздо позже, когда «родничок» уже зарастает и возможности провести УЗИ уже просто нет.

Какие заболевания позволяет обнаружить такое исследование?

При проведении УЗИ головного мозга ребенка отзывы о результатах исследования могут быть самыми разными. Следует понимать, что ценность самого ультразвукового исследования в полной мере зависит от квалификации специалиста, который его провел, а также от качества и технологичности оборудования, которое использовалось. Зачастую врачам просто не хватает опыта, а в некоторых случаях такие «специалисты» озабочены только зарабатыванием денег, но никак не совершенствованием собственных навыков. Естественно, что в такой ситуации результаты не покажут полной картины, поэтому лечащий врач может посоветовать пройти УЗИ в нескольких местах, или же порекомендовать проверенного специалиста.

Чаще всего с помощью УЗИ обнаруживают различные кисты

Чаще всего с помощью УЗИ обнаруживают различные кисты

Что же может обнаружить врач при проведении ультразвуковой диагностики? Самая распространенная «находка» — это различные кисты. Чаще всего встречаются кисты сосудистых сплетений, которые представляют собой пузырьки с жидкостью, присутствие которых не сопровождается какими либо симптомами. Также достаточно часто обнаруживаются субэпендимальные кисты, которые обычно являются результатом кровоизлияния. Они также безвредны и со временем исчезают.

А вот арахноидальные кисты — это порок развития оболочки, которая «опутывает» весь головной мозг. При небольших размерах они себя не проявляют никакими симптомами, но из-за возможной перспективы дальнейшего увеличения требуют постоянного контроля. Со временем они не исчезают, так что «перерасти» эту проблему не удастся.

Частое показание к проведению исследования — повышенное внутричерепное давление, которое также называют гипертензионным синдромом. Усугубленный вид этой проблемы — гидроцефалия.

Довольно часто диагностируются внутрижелудочковые кровоизлияния. Это одна из характерных патологий для недоношенных детей, особенно таких, которые родились до 34 недели. Его тяжелой формой является паренхиматозное кровоизлияние, при котором кровь прорывается в вещество головного мозга. В остром периоде оно опасно для жизни ребенка, а позже служит причиной различных неврологических нарушений. Также при проведении исследования могут быть диагностированы различные кровоизлияния в области оболочек головного мозга, а также различные пороки его развития.